腳踝扭傷打 PRP 有用嗎？研究怎麼說

「腳踝扭到快兩個月還在痛，打 PRP 會好嗎？」先講結論：目前針對腳踝韌帶的研究數量少、證據確定性低，還不足以判斷 PRP 比一般治療好。扭傷拖著不好，先要確認的是有沒有骨折、韌帶傷到什麼程度，以及肌力與平衡有沒有練回來。

扭傷為什麼會一直不好？

門診看到「扭傷很久還在痛」，常見這幾個原因：

• 不只是韌帶：可能合併骨折（包括 X 光上不明顯的細微骨折）、肌腱受傷或關節內的問題。
• 沒有練回來：韌帶受傷後，腳踝的肌力與平衡能力會下降，沒有練就容易一再扭傷。
• 太早回到運動：痛減輕不等於組織好了。

所以第一步是問診、理學檢查，需要時安排 X 光或軟組織超音波，確認到底傷到什麼。

那該做什麼？

• 先確認傷勢：有骨折、韌帶完全斷裂或關節不穩，處理方式完全不同。
• 復健與肌力訓練：腳踝的肌力與平衡訓練，由醫師依病情與健保規定安排。
• 恢復活動要分階段：能單腳站穩、跳躍不痛，再回到球場。
• 反覆扭傷或持續腫痛：回診重新評估，不要一直當成「舊傷而已」。

如果討論到打針

PRP 打完頭幾天注射處可能痠痛、腫脹、瘀青，通常一週內慢慢緩解；少數可能感染，極少數可能傷到神經或血管。若注射部位紅、腫、熱、痛持續加劇，或出現發燒，請立即回診。

以下情況不適合注射：

• 正在使用抗凝血藥物
• 血小板過低、血小板功能異常或凝血功能異常
• 全身性感染、敗血症，或注射部位有感染
• 注射部位附近有腫瘤，或癌症還在檢查、治療中

有糖尿病、高血壓等慢性病的人，請先告知醫師平常的血糖、血壓與用藥；請不要自行停藥。PRP 為自費項目，醫師評估後會說明健保與自費各有哪些治療選項。

如果評估後發現疼痛其實來自足底筋膜等其他部位，處理方式與研究現況都不一樣，門診會另外說明；哪些部位目前有研究支持，見PRP 注射是什麼？

什麼情況要盡快就醫？

• 腳踝腫得很厲害、完全無法踩地
• 腳踝變形，或明顯鬆動不穩
• 腳背、腳趾麻木或發白
• 發燒，或腳踝紅腫發熱

PRP 的完整說明、目前有研究支持的部位與禁忌：PRP 注射是什麼？

常見問題

腳踝扭傷可以打 PRP 嗎？

目前針對腳踝韌帶的研究數量少、證據確定性低，不足以判斷 PRP 是否比一般治療好，所以不是第一線的建議。醫師會先確認傷到什麼，再說明選項。

扭傷多久沒好就該回診？

一般扭傷在幾週內會慢慢改善。如果兩到三週後仍然明顯疼痛、腫脹，或反覆扭傷，建議回診重新評估。

扭傷需要照 X 光嗎？

依受傷的機制、壓痛的位置與能不能踩地來判斷，醫師評估後會說明需不需要安排。

腳踝扭傷要冰敷還是熱敷？

受傷初期以休息、冰敷、抬高為主；之後怎麼安排，請依醫師的說明。

研究怎麼說？

以下是國外文獻的整理，作為衛教參考，不是本院的療效宣稱。

針對腳踝外側韌帶受傷的 PRP 注射，一篇系統性回顧納入 5 篇研究（PRP 組 126 人、對照組 48 人）：短期追蹤時，兩組的臨床分數沒有一致的差異，作者認為現有文獻不足以判斷 PRP 是否比一般治療好。該回顧也指出納入的研究樣本小、PRP 製備與施打方式各不相同，證據確定性低，無法據以推估個別病人的效果或風險。

換句話說，這個部位不是「有效」也不是「無效」，是「證據還不夠」。所以醫師不會把它當成第一線的建議。

本頁製作日期：2026-09-24

參考資料

• Rubin J, Rutherford R, Tham A, Butler JJ, Mojica ES, Pow C, Ali Lakadawala H, Kennedy JG. Platelet-Rich Plasma for Lateral Ankle Ligament Injuries: A Systematic Review of Current Evidence and Limitations. Foot Ankle Spec. 2026;Epub ahead of print. doi:10.1177/19386400261458588. PubMed

屏東骨科林士傑醫師｜超音波導引注射、疼痛治療

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