仁心講骨
雷射治療是什麼？會不會痛？屏東哪裡可以做？
屏東仁心骨科診所提供雷射治療。本院使用波長 808 nm 的半導體雷射，照射在疼痛部位，不需要注射，由醫療人員操作；適不適合由醫師評估後說明。
雷射治療是什麼？
本院使用的是波長 808 nm 的半導體雷射，照射在肌肉痠痛、僵硬的部位。在醫學文獻裡，這類雷射屬於「低能量雷射」（Low-Level Laser Therapy，簡稱 LLLT）。這裡講的是筋骨痠痛用的雷射，不是醫美或靜脈雷射。
機型是衡奕 TI-816-8C 雷射光照儀（衛部醫器製字第006531號），波長 808 nm、最大輸出功率 3.6W。機台有三片可以調整角度的光源板，照射時固定在治療部位上方。
治療怎麼進行？
- 評估：問診、理學檢查，需要時搭配 X 光或軟組織超音波，確認疼痛的來源、判斷適不適合做雷射。
- 準備：治療時病人和醫療人員都要戴上護目鏡，保護眼睛。
- 治療：光源板調整好角度，固定在治療部位上方照射。一般一個部位約 15 分鐘，實際時間由醫師依部位與狀況評估。
會不會痛？像什麼感覺？
一般不會痛，也不用打針；照射時可能有輕微溫熱感，每個人感受不同。覺得太熱請隨時告訴醫療人員，會調整光源板的距離或角度。
一般要做幾次？
研究中使用的次數與頻率並不一致，實際次數由醫師依你的狀況評估，並依每次回診的反應調整。
雷射只是治療的一部分。平常怎麼使用那個部位、體重、肌力，都會影響恢復；醫師給的居家運動與生活調整，療程期間也要一起做。需要時也可能搭配其他治療，要不要搭、怎麼搭，會先說明，你同意了才做。
治療之前、之後要注意什麼？
- 治療之前：請告知醫師平常在吃的藥，以及是否懷孕；治療部位不要擦乳液或藥膏。
- 治療當中：全程戴好護目鏡，不要直視雷射光；覺得太燙隨時講。
- 要回診的情況：治療部位持續發紅、刺痛，或起水泡。
可能的不適與禁忌
可能的不適：治療部位溫熱、暫時發紅；能量過高可能造成皮膚燙傷；沒有做好眼睛防護，雷射光可能傷害眼睛。
治療效果因人而異，也有病人做完沒有明顯改善。做完幾次沒有進展，醫師會跟你討論是否調整或改用其他方式。
以下情況不適合，或請先告知醫師：
- 懷孕
- 治療部位有腫瘤
- 光敏感體質，或正在使用光敏感藥物
- 治療部位有傷口、感染或刺青
費用怎麼算？
本院的雷射治療為自費項目，依治療部位與治療次數不同，每次治療的費用於現場評估後說明，你同意了才做。
常見問題
雷射治療會不會痛？
一般不會痛，也不用打針；照射時可能有輕微溫熱感，每個人感受不同。覺得太熱請隨時告訴醫療人員，會調整光源板的距離或角度。
一次治療要多久？
一般一個部位約 15 分鐘，實際時間由醫師依部位與狀況評估。
雷射治療和體外震波有什麼不同？
體外震波由醫師操作，治療時會有痠痛感；雷射治療由醫療人員操作，一般不會痛。兩種各有適合的情況，醫師評估後會說明。
做完可以馬上工作嗎？
治療後一般可以回到日常活動；若治療部位持續發紅、刺痛或起水泡，請回診。
雷射治療健保有給付嗎？
本院的雷射治療為自費項目。醫師評估後會說明健保與自費各有哪些治療選項，費用也會先說明，由你決定。
哪些問題有研究？研究怎麼說？
以下是國外文獻的整理，作為衛教參考，不是本院的療效宣稱。目前有統合分析的例子：
- 頸痛：2009 年一篇統合分析納入 16 篇隨機對照試驗（820 人）。急性頸痛（2 篇研究）在治療後立即有減輕；慢性頸痛在治療結束後 1–22 週的追蹤中，疼痛仍有減輕。副作用輕微，和假照射差不多。這篇發表後，期刊上也刊出了其他學者的評論與回應。
研究使用的波長、劑量和機台，和本院的機台不一定相同；以上是國外研究的整體結果，不代表每個人或本院的治療效果。適不適合、要不要做，醫師評估後會說明。
參考資料
- Chow RT, Johnson MI, Lopes-Martins RA, Bjordal JM. Efficacy of low-level laser therapy in the management of neck pain: a systematic review and meta-analysis of randomised placebo or active-treatment controlled trials. Lancet. 2009;374(9705):1897-1908. PubMed
本頁為一般健康資訊，不能取代醫師的診察、診斷或治療。每個人的狀況都不同，是否適合、怎麼治療，須經醫師評估。